Discussion about entry: Tratamiento Psicosocial de Infractores por Violencia Conyugal

Muchas gracias Julia por tus comentarios hacia nuestro trabajo.

Para responder a lo que me preguntas, me parece necesario explicitar ciertos puntos de partida que surgen desde nuestro marco teórico y nuestra experiencia clínica, desde donde se materializarán las acciones concretas:

1. Para que el abordaje de la porblemática de la violencia intrafamiliar, y en particular al interior de la pareja, sea efectivo e integral, se debe incorporar no sólo a la víctima, sino también a quien ha ejercido la violencia, movilizando acciones bajo el supuesto que sí puede cambiar sus comportamientos y creencias independientemente si continúa en la misma relación o no, ya que si llegase a establecer una nueva podría repetir las mismas pautas violentas.

2. El tratamiento para los hombres que han ejercido violencia debe contemplar al menos 4 dimensiones de trabajo: el cese de las conductas maltratantes, el componente motivacional, cambio de aquellas actitudes y creencias de género que favorezcan la violencia, y desarrollo de ciertas habilidades (sociales, comunicacionales y emocionales). Dado esto, las acciones que se emprendan en cada uno de estos ámbitos serán muy diferentes entre sí y se podrán aplicar en cualquier parte del proceso de tratamiento.

3. De estas 4 dimensiones, nos llaman especialmente la atención la motivación para el cambio de comportamientos, y cambio de actitudes y creencias de género que favorecen la violencia, principalmente por 2 razones: éstos tienen un desarrollo significativamente menor en la aplicación concreta al tratamiento de los hombres, y porque creemos que sin éstos componentes se hace inviable pensar en un cambio significativo y duradero de los hombres.

4. Respecto al componente de la disposición para el cambio, nos basaremos en la perspectiva de la Entrevista Motivacional que es una metodología que se ha desarrollado principalmente para el trabajo con personas con adicciones, pero que tiene una muy pertinente aplicación a otros problemas psicosociales. De acuerdo a estos autores (Miller y Rollnick) cuando una persona no está dispuesta a cambiar o no percibe que tiene un problema, es el terapeuta quien debe poner en marcha una serie de técnicas y estrategias para favorecer el cambio. Si bien es una línea de trabajo no directiva, implica un rol muy activo del terapeuta en cuanto escoge ciertos temas para conversar, ciertas preguntas que hacer, alienta que sea la persona quien hable y encuentre las respuestas e intenta tensionar los valores personales con las conductas actuales. Sólo una vez que la persona haya percibido que tiene algún problema y que esté dispuesto a hacer algo para cambiarlo, entonces estamos en condiciones para iniciar las acciones que vayan en la dirección al cambio.

5. Dada nuestra experiencia clínica con esta población nos hemos dado cuenta que si en un tratamiento sólo se consiguen cambios a nivel conductual, y no en relación a las actitudes y creencias respecto al género, los cambios sólo serán "cosméticos", (por lo tanto breves y dependientes de la asistencia a terapia), o incluso no habrán cambios, sino que la violencia se hará más sutil y sofisticada, instalándose un discurso del tipo "¿te das cuenta que el problema no soy yo y que la loca eres tú?". Por esto es que creemos que es imprescindible sistematizar esta dimensión para abordarla e ir monitoreando su evolución, para lo que diseñaremos en nuestra primera fase del proyecto un instrumento que nos permita medir las creencias asociadas a la identidad de género. Con este instrumento haremos una medición al comienzo del tratamiento, durante éste como una herramienta de trabajo (como un insumo de información que será incorporada en las sesiones) y al finalizar para establecer cuánto ha cambiado y qué pronóstico se puede proyectar para la relación u otras relaciones que pueda establecer con otras parejas.

Si bien el proyecto busca tener repercusiones en todas las dimensiones de la intervención, es en esta última donde se verán las principales modificaciones, ya que serán los contenidos que extraigamos de las entrevistas de la primera fase del proyecto las que nos guiarán acerca de los "qué" y "cómo" hacer respecto a este ámbito.

Espero haber dado respuesta a tu inquietud y también haber aclarado parte de nuestra manera de concebir el tratamiento con los hombres, la forma en que trabajamos y la dirección hacia donde nos queremos encaminar.

Quedo atento a vuestros comentarios.

Saludos cordiales,
Francisco Mahaluf