DETECT: Dépister, Ecouter, Traiter, Evaluer, Comprendre en Télémedecine
Création d'une consultation de télémédecine qui a pour objectif prioritaire d'améliorer le confort des personnes âgées avec un accès aux consultations avancées par la mise en place d'un dossier informatisé et partagé permettant de mieux dépister les maladies, écouter les malades, traiter plus précocement, évaluer le patient et mieux comprendre par la Télémédecine
L'accès aux soins est facilité, évitant des hospitalisations inutiles et permettant la création d'un réseau avec le malade comme pont principal.
Les changements sont donc importants n'obligeant plus des déplacements inutiles avec une prise en charge adaptée et performante.
Le gain de temps pour le médecin de première intention se voit considérablement raccourci avec des interventions plus rapides et plus efficaces.
A propos de vous
A propos de vous
Prénom
Patrick
Nom
DARY
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A propos de votre organisation
Nom
Cabinet de cardiologie
Site Web
Téléphone
05555759600
Adresse
8 avenue Gondinet 87500 SAINT YRIEI X LA PERCHE
Pays
France, XX
Pays dans lesquels ce projet crée un impact social
France, XX
Votre organisation est-elle une
Entreprise
Depuis combien de temps votre organisation opère-t-elle ?
Plus 5 années
Les informations que vous fournissez ici seront utilisés pour combler toutes les parties de votre profil qui ont été laissés en blanc, comme les intérêts, information sur l'organisation, et le site Web. Aucune information de contact sera rendu publique. S'il vous plaît décochez ici si vous ne voulez pas que cela se produise..
Innovation
Titre du formulaire de participation
DETECT: Dépister, Ecouter, Traiter, Evaluer, Comprendre en Télémedecine
Quels changements pensez-vous apporter ?
Création d'une consultation de télémédecine qui a pour objectif prioritaire d'améliorer le confort des personnes âgées avec un accès aux consultations avancées par la mise en place d'un dossier informatisé et partagé permettant de mieux dépister les maladies, écouter les malades, traiter plus précocement, évaluer le patient et mieux comprendre par la Télémédecine
L'accès aux soins est facilité, évitant des hospitalisations inutiles et permettant la création d'un réseau avec le malade comme pont principal.
Les changements sont donc importants n'obligeant plus des déplacements inutiles avec une prise en charge adaptée et performante.
Le gain de temps pour le médecin de première intention se voit considérablement raccourci avec des interventions plus rapides et plus efficaces.
Quelles sont les principales activités mises en place par le projet ?
Prise en charge des patients visant en institution et en zone rurale avec un accès au soins limités du fait d'une faible démographie médicale avec mise en place pour les patients fragiles d'un dossier médical partagé entre différents professionnels de santé et application d'outils de télémédecine: tensiomètre, balance, saturométre, electrocardiogramme, monitorage du rythme cardiaque.
Les données sont transmises sur un site internet sécurisé avec résultats en temps réel. En fonction du dossier du malade et des résultats, il est possible d'adapter le traitement au plus vite et de prendre des décisions rapides et efficaces.
En quoi votre initiative est-elle innovante ? Dans quelle mesure apporte-elle une contribution originale dans son domaine ?
Il est primordial de développer les outils de télémédecine, qui peuvent apporter une réponse très efficace aux besoins des populations rurales.
Il s'agit d'une action innovante car le système actuel est très inerte et lourd. Une personne âgée en difficulté doit être systématiquement transporté en ambulance vers un centre spécialisé ou alors directement hospitalisé pour des motifs qui ne justifient pas. Une enquête auprès d'un service d'urgence montre que 40 % des hospitalisations ne sont pas pertinentes mais uniquement liés à la nécessité d'avoir un avis spécialisé rapide.
L'idée est de prendre une avis concerté en fonction d'un dossier préalablement établi et de prendre la bonne décision en fonction de paramètres vitaux dont l'historique est facilement consultable.
D'autres projets existent comme la consultation pluri-disciplinaire de télémédecine, au cas par cas et en visio-conférence. Il s'agit de systèmes assez novateurs mais directement dépendant des médecins spécialistes pour lequels l'adhésion est souvent faible par manque de temps et d'une surcharge de travail déjà constatée au sein de leurs établissements. Le dossier n'est pas partagé.
Le projet proposé est plus simple car très réactif avec la participation du malade, des soignants qui l'entourent, du médecin coordonnateur et du responsable du projet. La surveillance se fait sur une période déterminée lorsqu'un problème survient, la surveillance est décidée de façon réactive et une décision prise selon les données obtenues sans exigence en terme de disponibilité des professionnels concernés.
A quel étape votre projet en est-il ?
En place depuis moins d'1 an
Comment décririez-vous la population auprès de laquelle vous travaillez ? Parlez-nous, par exemple, de la situation économique, des structures politiques, des normes et des valeurs, de l'évolution démographique, de l'histoire ou des précédentes expériences d'engagement communautaire.
La population concernée est constituée de personnes agées vivant seule ou en institution en zone rurale.
L'accès au soins est compliquée par des transports difficiles à mettre en oeuvre et un cout de prise en charge pour les patients qui est élevé. La création des maisons médicales en zone rurale servira de relai avec également une mise en place dans les EHPAD.
Les bénéfices attendus sont relatifs à un meilleur suivi des patients, des échanges facilités entre les professionnels de soins, une prise en charge plus rapide. Les caisses d’assurance maladie devraient rapidement en voir les bénéfices grâce à la diminution des transports en ambulance, mais également des hospitalisations inappropriées.
Il y a un environnement plus que favorable au développement de la télésanté :
- une médecine française parmi les meilleures mondiales et des capacités industrielles (produits et services) d’excellent niveau ;
- une population qui vieillit et qui génère des besoins et un marché pérennes ;
- une spécialisation grandissante de la médecine ;
- une démographie médicale en baisse à l'horizon 2025 ;
- un cadre législatif quasiment opérationnel (Loi Hôpital Patients Santé et Territoires)
la télémédecine fait aujourd’hui incontestablement partie des moyens permettant la mise en œuvre d’une meilleure organisation des soins. Elle peut favoriser un équitable aménagement du territoire en supprimant les contraintes de déplacement tant pour les patients que pour les professionnels de santé. Elle facilite enfin l’accès et la coordination des soins de recours et de proximité tout en garantissant un haut niveau de qualité.
Le succés de deux projets de télémédecine "DETECT" et " PROTECT" dans le cadre de la compétition 1 Mission 1 Million, nouvelle campagne mondiale qui vise à sensibiliser sur la fibrillation atriale et son association avec l'AVC a permis d'initier des projets communautaires, sélectionnés par des experts puis par le vote du public, pour lutter contre l'AVC lié à la fibrillation atriale. En tant que campagne de sensibilisation, 1 Mission 1 Million est axée sur l'éducation d'autant plus efficace qu'elle peut se faire au domicile des patients.
La mise en place de ces deux actions donnent déjé une réelle avançée pour y associer un autre projet plus généraliste accés sur la personne agée.
Le soutien communautaire de ces deux projets est trés important aussi bien dans le monde des élus que le monde associatif avec un impact trés fort dans la presse écrite qu'audio-visuelle
Racontez l'histoire du fondateur et ce qui l'a inspiré à démarrer ce projet
Cardiologue en zone rurale, le nombre de consultations pouvant être réalisé en télé-médecine est très important pour des avis sur des traitements ou tout simplement faire un diagnostic.
L'organisation actuelle amène à une saturation évidente de la consultation ou des urgences. C'est sur ce constat qu'il faut développer des projets cohérents permettant de mieux orienter le malade soit en le laissant dans son environnement soit en l'hospitalisant sur une durée plus courte en organisant les examens nécessaires avant son arrivée.
Impact social
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Décrivez les résultats positifs obtenus par votre projet ainsi que la façon dont ils sont mesurés.
La mise en place de deux projets de télémédecine a permis de diminuer le transport de patients, diminuer le nombre de visites, adapter au mieux le traitement pour un problème spécifique et ponctuel.
Le cout économique reste faible pour des pathologies fréquentes permettant de mieux soigner de façon plus économique.
Ainsi une prise en charge d'une hypertension artérielle mal équilibré e, télémédecine permet de montrer que dans 1/3 des cas il s'agit d'un simple effet blouse blanche et dans 2/3 des cas la normalisation des chiffres tensionnels se fait en 12 jours.
Combien de personnes ont été touchées par votre projet ?
Moins de 100
Combien de personnes pourraient être touchées par votre projet au cours des trois prochaines années ?
101-1000
Les projets gagnants possèdent un programme solide indiquant leurs prévisions de croissance. Identifiez l’objectif à atteindre au bout de six mois pour accroître vos résultats.
Il est prévu d'inclure 2 patients par mois par équipement de télémedecine soit 12 patients pour 6 mois soit 50 patients pour 10 000 dollars d'équipement
Tâche 1:
Achat équipement de télémédecine comprenant un tensiomètre, un électrocardiogramme et les droits informatiques pour la création d'un dossier personnel informatisé pour chaque patient inclus.
Tâche 2:
Consentement éclairé du patient, information de la famille, participation du patient à sa prise en charge pour l'utilisation des équipements de télé médecine et attribution des droits d’accès.
Tâche 3:
Formation des professionnels de santé à l'utilisation du matériel pour un usage adapté, recueil des données, intervention sur un dossier lors d'un test de simulation.
Identifiez l’objectif à atteindre au bout de 12 mois.
100 patients inclus sur 1 an
Tâche 1:
Mise en place du système informatique et formation des malades et des professionnels de santé avec un rôle très participatif. Création d'un mode d'emploi avec relai sur un site internet et formation.
Tâche 2:
Inclusion des patients en fonction du niveau d'urgence et selon le type de pathologie en sélectionnant 2 pathologies susceptibles d'occasionner des AVC: l'HTA et l'arythmie auriculaire
Tâche 3:
Suivi longitudinal avec recueil des données pour une analyse en temps réel et dans le but de publication
Quelle va être l'évolution de votre projet lors des trois prochaines années ?
Généralisation à d'autres maladies comme l'insuffisance cardiaque et le suivi en post-hospitalisation dans l'objectif de diminuer la durée du séjour hospitalier.
La réussite d'un tel projet permettra de proposer la création d'un réseau de soins avec à la base le médecin référent qui adressera une seule fois le patient dans un centre de proximité pour la mise en place du protocole de télémédecine avec un suivi dans un centre spécialisé de haute compétence pour les cas difficiles sans déplacement du patient mais dans un but de prise en charge à plusieurs niveaux.
Il pourra ainsi proposé une création de télémédecine qui pourra s'appliquer dans l'ensemble du territoire après mise en place de structure relai sous la responsabilité d'un professionnel de santé chargé de la coordination.
Viabilité
Quels sont les obstacles qui pourraient entraver la réussite de votre projet et comment comptez-vous les surmonter ?
Autorisations administratives mais le décret télémédecine simplifie la démarche, sécurisation des données mais les sociétés partenaires sont agrées hébergeurs de données, notoriété à acquérir pour des publications de niveau international, adhésion de praticiens peut habituer à l'informatique, réticence des patients mais disparaissant âpres inclusion dans le protocole.
Quels sont vos différents partenariats ?
Les patients et les associations de patients, le CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE LIMOGES, le centre hospitalier de St Yrieix, l'ARS du limousin, le collage national des cardiologues français, le collège des cardiologues des hôpitaux généraux, l'association nationale de télémédecine, le populaire du centre, l'écho de la haute-vienne, rado-kaolin
Actuellement, quel est votre budget annuel (USD) ?
$10,001‐50,000
Expliquez vos choix.
Il s'agit d'un projet communautaire qui implique des centaines de personnes qui soutiennent ce projet et venu d'horizons très différents
Comment pensez-vous pouvoir consolider votre projet au cours des trois prochaines années ?
Rendre l'application de télé-médecine simple et conviviale en débutant sur des maladies simples à surveiller comme l'hypertension pour aller sur des maladies plus complexes comme l'insuffisance cardiaque en poussée, l'arythmie cardiaque, les malaises inexpliqués.
Publier les résultats dans les revues de médecine et les différents congrés.
Mettre en évidence très rapidement des résultats quantifiables comme la baisse de la tension.
Avancer l’hypothèse d'un cout de prise en charge plus faible avec une prise en charge de qualité et efficace.
Enjeux
Quels problèmes liés à la santé et au bien-être votre projet tente-t-il de résoudre ?
Veuillez sélectionner trois réponses par ordre d'importance (notées de 1 à 3 par ordre de pertinence).
PRIMAIRE
Manque d'accès physique aux soins / manque d'infrastructures
SECONDAIRE
Dépistage et diagnostic limités
TERTIAIRE
Accès limité aux outils ou aux ressources préventives
Veuillez décrire la façon dont votre projet s'attaque spécifiquement aux problèmes cités ci-dessus.
Le projet télémédecine a pour objectif de s'adresser à toute personne isolée et ne pouvant accéder aisément à des soins de qualité par manque d'infrastructure et par des difficultés croissantes de moyens de locomotion
De quelle façon faites-vous croître l'impact de votre organisation ou de votre projet ?
Veuillez sélectionner trois moyens potentiels par ordre d'importance (notés de 1 à 3 par ordre de pertinence).
PRIMAIRE
Renforcement de l'impact existant grâce à la mise en place de services complémentaires
SECONDAIRE
Influence sur d'autres organisations et institutions grâce à la diffusion de meilleures pratiques
TERTIAIRE
Exploitation des nouvelles technologies
Veuillez indiquer les activités actuellement en place ou devant être mises en place dans un futur proche pour stimuler votre croissance.
Information des patients et professionnels de santé, mise en évidence de résultats probants sur les 100 premiers patients
Êtes-vous en collaboration avec : (plusieurs réponses possibles)
Organisme gouvernemental , un fournisseur de technologie, une entreprise à but lucratif.
Si oui, dans quelle mesure ces partenariats ont-ils contribué à la réussite de votre projet ?
Soutien logistique et reconnaissance auprès de la communauté médicale, soutien des sociétés de télémédecine dans la démonstration et le prêt du matériel, appui et reconnaissance dans les projets déposés.
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